Přeskočit na obsah

Pro kodéry SK-DRG

Z epikrízy ke kódům DRG za pár sekund.

DRG. přečte klinickou dokumentaci, navrhne hlavní a vedlejší diagnózy i zdravotní výkony a u každého kódu ukáže, proč ho vybral. Vy jen zkontrolujete a potvrdíte.

< 20 sna jeden případVyzkoušejte na vlastních anonymizovaných případech.

Klinická dokumentaceEpikríza

Pacient, 54 let, přijat plánovaně pro pravostrannou tříselnou kýlu bez známek inkarcerace. Provedena LSK TAPP s implantací síťky v celkové anestezii s ETI. Pooperační průběh bez komplikací, propuštěn 2. pooperační den.

Porozumění případu

  • LSK TAPP = laparoskopická transperitoneální plastika
  • Bez obstrukce a gangrény

Návrh kódů

  1. Hlavní diagnóza94 % jistota
    K40.90Jednostranná tříselná kýla bez obstrukce a gangrény
  2. Hlavní výkon91 % jistota
    5n813.1Uzávěr tříselné kýly s aloplastickým materiálem, laparoskopicky transperitoneálně
  3. Vedlejší výkon88 % jistota
    A NST13Celková anestezie s ETI

Zdroj: Slovenský seznam zdravotních výkonů — operace na břišní stěně

Chybí v dokumentaci: Typ kýly (přímá / nepřímá) není v operačním protokolu uveden.

Proč

Kódování je dnes ruční a nevděčná práce.

Každý hospitalizační případ je třeba přeložit z jazyka lékařů do jazyka číselníků. Přesně a včas — protože na tom závisí úhrada.

  • Tisíce stran pravidel

    Klasifikace diagnóz, seznam zdravotních výkonů i metodika kódování se každý rok mění. Hledání správného kódu zabere víc času než samotné rozhodnutí.

  • Dokumentace psaná pro lékaře

    Volný text, zkratky, fotky a skeny. To podstatné pro zařazení případu je často schované v jediné větě operačního protokolu.

  • Chyba stojí peníze

    Přehlédnutá vedlejší diagnóza nebo špatně zvolený hlavní výkon znamená nižší úhradu nebo zamítnutý případ při revizi.

Jak to funguje

Čtyři kroky od dokumentace k hotovému návrhu.

Žádné formuláře ani nové zvyky. Pracujete s dokumenty, které už máte.

  1. Vložte dokumentaci

    Zkopírujte text z nemocničního systému nebo přetáhněte snímek obrazovky, fotku či PDF.

    • Epikríza a propouštěcí zpráva
    • Operační protokol
    • Snímky obrazovky a skeny
  2. DRG. porozumí případu

    Rozpozná typ dokumentu, rozluští zkratky a vyhledá všechny nálezy a výkony, na kterých záleží.

    • Slovenská lékařská terminologie
    • Běžné zkratky a překlepy
    • Diagnózy, výkony, komplikace
  3. Dostanete návrh kódů

    Hlavní a vedlejší diagnózy, hlavní a vedlejší výkony — seřazené a s mírou jistoty.

    • Kódy podle platných číselníků
    • Míra jistoty u každého kódu
    • Upozornění na chybějící údaje
  4. Ověřte a potvrďte

    U každého kódu vidíte zdůvodnění, pasáž z metodiky i větu z dokumentace, ze které vychází. Rozhodnutí je vždy na vás.

    • Zdůvodnění s odkazem na zdroj
    • Zvýraznění v původním textu
    • Přijmout nebo zamítnout jedním klikem

Transparentnost

Žádná černá skříňka.

Návrh, kterému nerozumíte, je bezcenný. Proto DRG. ukazuje celý postup — od věty v dokumentaci po pravidlo v metodice.

  • Zdůvodnění u každého kódu
  • Odkaz na konkrétní pasáž platné metodiky
  • Zvýraznění věty v dokumentaci, ze které kód vychází
  • Míra jistoty, abyste věděli, kam se podívat pozorněji
  • Konečné rozhodnutí vždy dělá člověk

Přínosy

Víc času na kontrolu, méně na hledání.

DRG. za vás nerozhoduje. Připraví rozhodnutí tak, abyste je zvládli rychle a s jistotou.

  • Případ za méně než 20 sekund

    Návrh kódů máte do 20 sekund od vložení dokumentace. Čas věnujete kontrole, ne listování v katalozích.

  • Každý kód s důvodem

    U každého návrhu vidíte zdůvodnění a přesnou pasáž z metodiky. Při revizi umíte obhájit každé rozhodnutí.

  • Nic podstatného neunikne

    Upozorní na vedlejší diagnózy a komplikace, které zvyšují závažnost případu a ovlivňují zařazení do DRG skupiny.

  • Mezery v dokumentaci

    Když chybí údaj potřebný ke správnému zařazení, řekne vám to dřív, než případ odešlete.

  • Rozumí slovenské medicíně

    Zkratky, lékařský slang, překlepy i text z fotky. Nemusíte nic přepisovat ani upravovat.

  • Případy na jednom místě

    Rozpracované případy najdete podle názvu, textu i kódu a můžete se k nim kdykoli vrátit.

Pro koho

Pro každého, kdo se podílí na úhradě hospitalizace.

  • Méně hledání

    Kodéři DRG

    Rychlejší první návrh, méně hledání a jistota u hraničních případů.

  • Úplná dokumentace

    Lékaři a primáři

    Okamžitá zpětná vazba, co v dokumentaci chybí ke správnému zařazení případu.

  • Obhajitelné kódy

    Controlling a revize

    Zdůvodnění každého kódu na jednom místě — připravené na kontrolu pojišťovny.

  • Správná úhrada

    Vedení nemocnice

    Úhrady odpovídající skutečně poskytnuté péči a méně zamítnutých případů.

Ceník

Platíte podle počtu pacientů.

Cena se odvíjí od počtu hospitalizovaných pacientů, které měsíčně kódujete. Menší nemocnice tak neplatí za kapacitu, kterou nevyužije, a větší dostane cenu odpovídající svému objemu.

Stačí přibližný odhad — přesnou nabídku připravíme podle vašich čísel.

Ozveme se s cenovou nabídkou na míru.

V každé nabídce

  • Všechny funkce bez omezení
  • Aktuální číselníky a metodika SK-DRG
  • Pomoc se zavedením ve vaší nemocnici
  • Ukázka na vašich vlastních případech

Otázky

Časté otázky

Co je DRG.?

DRG. je pomocník pro kódování hospitalizačních případů v systému SK-DRG. Z klinické dokumentace — epikrízy, propouštěcí zprávy nebo operačního protokolu — navrhne hlavní a vedlejší diagnózy podle slovenské klasifikace MKCH-10-SK a zdravotní výkony a každý návrh zdůvodní odkazem na zdroj.

Nahradí DRG. kodéry?

Ne. DRG. připraví návrh a podklady, konečné rozhodnutí je vždy na člověku. Kodér vidí, proč byl kód navržen, a jedním klikem ho přijme nebo zamítne.

Jaké dokumenty mohu vložit?

Text zkopírovaný z nemocničního informačního systému, snímky obrazovky, fotky i PDF. DRG. rozumí slovenské lékařské terminologii a běžným zkratkám, takže dokumentaci není třeba upravovat.

Z čeho vycházejí navržené kódy?

Z platných číselníků a metodických dokumentů pro SK-DRG — klasifikace MKCH-10-SK, slovenského seznamu zdravotních výkonů a pravidel kódování. U každého kódu vidíte konkrétní pasáž, ze které návrh vychází.

Jak dlouho trvá zpracování jednoho případu?

Méně než 20 sekund od vložení dokumentace. Nejvíc času tak věnujete kontrole návrhu, ne jeho přípravě.

Co když v dokumentaci něco chybí?

DRG. vás upozorní na údaje, které chybí ke správnému zařazení případu — například nespecifikovaný typ onemocnění nebo chybějící údaje o intenzivní péči.

Jak budou chráněna data pacientů?

K DRG. budou mít přístup jen oprávnění uživatelé vaší nemocnice. Způsob nasazení a nakládání s daty dohodneme s každou nemocnicí individuálně, v souladu s jejími interními pravidly.

Jak bude DRG. dostupné?

Jako zabezpečená aplikace s přihlášením pro vaše zaměstnance. Konkrétní formu nasazení dolaďujeme s prvními nemocnicemi.

Kolik DRG. stojí?

Cena se odvíjí od počtu hospitalizovaných pacientů, které vaše nemocnice měsíčně kóduje. Pošlete nám přibližný počet hospitalizací za měsíc a připravíme vám cenovou nabídku na míru.

Jak mohu DRG. vyzkoušet?

Napište nám. Ukážeme vám DRG. na vašich vlastních anonymizovaných případech a porovnáme výsledek s tím, jak je zakódoval váš tým.

Podívejte se, jak by DRG. zakódovalo vaše případy.

Pošlete nám pár anonymizovaných epikríz a ukážeme vám výsledek vedle kódů vašeho týmu.

Nebo nám napište přímo na info@foxapps.tech

Údaje použijeme jen k tomu, abychom vám odpověděli.